本講座以「什麼是醫療?」作為開場,邀請聽眾反思對醫療的既定想像。蕭宇君醫師指出,多數人談到醫療時,往往聯想到醫院、診所及專業醫事人員,但實際上,醫療也可能發生在個案的家中、部落、社區,甚至是在前往個案家的漫長路途中。透過介紹居家醫療制度,宇君醫師說明醫師、護理師、藥師及心理師等專業人員如何進入個案家庭,為因疾病或失能而難以外出就醫的民眾提供醫療服務。
宇君醫師以自己在高雄與臺東執行居家醫療的經驗,指出居家醫療工作不僅是看診與治療,更包含大量行政協調、交通安排、個案管理及跨專業溝通等工作。從臺東市區到太麻里、多良等地的長途移動,讓她深刻感受到地理環境如何影響醫療可近性。透過具體案例,宇君醫師呈現居家醫療過程中所接觸到的多元家庭樣貌,包括沒有法律婚姻關係卻長期互相照顧的伴侶、跨國婚姻家庭、與親族同住的中風患者,以及由移工擔任主要照顧者的家庭等。這些案例打破了社會對「標準家庭」的想像,也讓聽眾看見照顧關係實際上遠比法律與制度定義更為多元。此外,宇君醫師也提及原住民族部落的經驗,討論文化、宗教信仰與健康照顧之間的關係。她指出,同一個部落中可能同時存在傳統祭儀、民間信仰與基督宗教等多元信仰形式,而其文化與生活方式也深刻影響人們對疾病、照顧及醫療的理解。
最後,宇君醫師以「是否應搬遷至臺東市區」方便就醫的情境作為討論,引導聽眾分組討論並思考醫療資源分布不均、交通限制、居住成本及社會支持網絡等結構性因素如何影響個人的健康與就醫選擇。同時,宇君醫師也提出一個重要的思考:當我們將某些地區標示為「偏鄉」時,是否已經預設了相對應的「中心」地區的存在?而「偏」與「正」的定義究竟是由誰決定的?這樣的分類背後隱含著何種權力關係與價值判斷?
透過本次演講,聽眾不僅認識居家醫療的實務運作,更進一步理解疾病與健康並非單純的個人生理問題,而是與家庭關係、文化背景、地理位置及社會制度密切相關。宇君醫師藉由豐富的田野經驗與案例分享,引導聽眾從醫療機構之外的視角重新思考何謂「好的醫療與照護」,並反思不同地區、不同族群所需要的照顧模式可能存在的差異。
文字、照片紀錄:吳詠芯(本所研究生)




