本次演講邀請到的是台南應用科技大學的講師—林育禾，講師向學生們詳盡地說明了性別認同與跨性別者所面臨的複雜處境。

首先，講者釐清了幾個基本概念：包括陰柔/陽剛氣質、出生性別、指定性別與法律性別，並介紹了跨性別的幾個常見分類，包括跨性別者 (Transgender)、跨性別者手術者 (Transsexual) 和變裝者 (Cross-dressing)，並指出陰柔與陽剛氣質是同時存在在每個人身上的，而跨性別者當中其實存在著異質性，每位跨性別者面對的挑戰可能是不同的。

跨性別者在現行法規上，要改變法律性別前需經歷一系列複雜的過程。首先，需要獲得兩位身心科醫師的證明，這被稱為「真實生活測試」（Real Life Test），證明其在生活中具有性別不安（Gender Dysphoria）的情況（過去稱為性別認同障礙）。接著，跨性別者可能需要進行外科手術，包括性腺移除（如陰莖、睪丸、前列腺等），並取得相關的手術證明，才能去戶政事務所變更身份證上的性別。

而後進一步討論了跨性別者在生活中可能會面對的負擔與社會情境，除了終身進行荷爾蒙替代療法（HRT）所需的費用多半為自費外，跨性別者在職場中，當外表不符合社會對該性別的期待時，往往會遭遇工作機會不平等的情況，求職時也常遇到偏見以及差別待遇。

講師指出了目前醫療體系在對待跨性別議題上存在的矛盾之處。例如，跨性別相關手術和治療並不被納入健保給付範圍，卻又要求跨性別者提供醫療證明才能變更法律性別。這種制度上的矛盾不僅增加了跨性別者的經濟負擔，也反映了社會對跨性別認同的不完全理解。

除了生理與心理的挑戰，講師還指出跨性別者在法規流程上面臨的困境，特別是「免術換證」的爭議。許多跨性別者沒辦法接受或負擔手術，卻因此無法變更性別身份，這種制度導致的障礙使他們的生活陷入困境。

講師也談及性別認同與犯罪的關聯問題，強調不應將性別、性別認同與犯罪行為直接掛鉤，應該看見的是更平常化的處遇。鼓勵大家在「免術換證」的爭議中，跳脫要與不要的二元框架，思考是否存在除了「免術」和「要術」以外的可能做法，並嘗試看見跨性別的日常處境。

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文字紀錄：本所研究生 姚思羽
影像紀錄：本所研究生 姚思羽
活動時間：2024/09/25 15:10-17:00
課程地點：高雄醫學大學濟世大樓4樓406教室